朋友微信發(fā)來他的體檢報告 ： “你看這個幽門螺桿菌陽性，怎么回事？要不要治療？” 又是幽門螺桿菌的問題。這個菌，若干年前還默默無聞，近幾年，隨著查體和胃鏡的推廣普及，已儼然成了細(xì)菌中的“名角兒”。
今天，我們就來一起認(rèn)識一下這位名角兒。
什么是幽門螺桿菌？
幽門螺桿菌，顧名思義，是在胃的幽門部位發(fā)現(xiàn)的一種菌。因呈螺旋結(jié)構(gòu)，屬于桿菌，而稱為幽門螺桿菌。人的胃內(nèi)環(huán)境是強(qiáng)酸性的，大多數(shù)細(xì)菌無法存活，并且胃黏膜分泌的黏液可以形成一層粘液保護(hù)層，保護(hù)胃黏膜不受破壞。但幽門螺桿菌可不是輕易服輸?shù)木?-8條鞭毛，利用這幾條鞭毛它可以四處運(yùn)動，“投機(jī)鉆營”，破壞粘液層，并分泌一種尿素酶，減少胃酸分泌，從而在自己周圍打造出一方適合生存的小天地，最終在胃內(nèi)安營扎寨，盤踞下來。
幽門螺桿菌是怎么感染的？傳染嗎？
這是感染者常常問到的一個問題。“我怎么就感染了這個菌呢？我給兒子帶孩子，要不要和他們分開碗筷？”其實，感染這個菌不稀奇。據(jù)估計，我國居民中，幽門螺旋桿菌的感染率在50%以上。其中，感染率最高的是西藏，最低的是廣東。所以，目前公認(rèn)幽門螺桿菌的感染，可能與社會經(jīng)濟(jì)水平、公共衛(wèi)生條件以及水源供應(yīng)等有較密切的關(guān)系。
此外，通過食物、水以及經(jīng)口喂食、親吻等都可能感染和傳播幽門螺桿菌。在我國，幽門螺桿菌感染有明顯的家庭內(nèi)聚集傾向，這與我國不分餐的家庭進(jìn)食傳統(tǒng)有關(guān)。所以，發(fā)現(xiàn)感染幽門螺桿菌后 ，尤其是有小孩的家庭，以使用公筷或?qū)嵭蟹植椭茷橐恕?br />
幽門螺桿菌感染后有什么癥狀？
相當(dāng)一部分感染者沒有任何癥狀。也有的感染者有口臭、進(jìn)食后噯氣、惡心、腹脹、腹部不適等癥狀。
因幽門螺桿菌會破壞胃黏膜，長期感染者會發(fā)生慢性胃炎、胃潰瘍，從而出現(xiàn)打嗝、惡心、反酸、上腹痛等表現(xiàn)。
感染幽門螺桿菌一定要治療嗎？怎么治？
發(fā)現(xiàn)了自己幽門螺桿菌“陽性”，很多人就面臨著一個選擇題：抗，還是不抗？ 其實，感染者也大可不必惶恐不安，談“菌”色變。由于我國的幽門螺桿菌感染率非常高，治療起來經(jīng)濟(jì)成本高；加上抗幽門螺桿菌治療需要服用抗生素，反復(fù)使用抗生素可造成耐藥；再者，幽門螺桿菌的治療需要四五種藥物聯(lián)合服用，很多人反而吃得胃不舒服，所以，幽門螺桿菌的治療與否是個復(fù)雜的問題。
抗還是不抗，誰需要抗，以及如何抗，我國消化專家們早就有明確的指導(dǎo)。總的來說，下述情況應(yīng)該積極抗菌治療： 患有胃癌以及胃癌術(shù)后的；胃潰瘍和十二指腸潰瘍者；胃黏膜相關(guān)淋巴組織淋巴瘤（一種少見的胃惡性腫瘤）；慢性胃炎伴有粘膜糜爛者。此外，直系親屬患有胃癌的、有明顯消化不良癥狀的、長期服用止痛藥的，也可以考慮治療。
由于幽門螺桿菌很狡猾，一般抗菌藥物奈何不了它。所以，感染者千萬不要自己嘗試隨便吃抗菌藥。否則，不但殺滅不了它，反而增加了它的“警惕性”， 造成耐藥，得不償失。還是一句話，專業(yè)的事情交給專業(yè)的人。
